老年患者多病共存,由于自理能力缺陷及各种疾病的并发症,所需护理技术也复杂多样。老年护理专业人员需具备为老年患者提供基本生活照护的技能,并掌握护理专业操作技能以及处理突发病情变化的急救技能。长沙友龄咨询有限公司与您分享!
二十、留置胃管
(一)评估与观察要点。
1.了解患病情况及合作程度。
2.评估意识状态。
3.观察口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况。
(二)操作要点。
1.协助取下活动性义齿,根据病情取合适体位。
2.清洁鼻腔,测量插入胃管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离或前额发际至剑突处)。
3.戴手套,涂抹润滑剂于纱布上,再涂抹于胃管前部。
4.将胃管缓缓插入,到咽喉部(插入10~15cm)时,嘱老年患者做吞咽动作,随吞咽动作插入胃管。
5.使用抽取胃液法和听气过水声法确认证实胃管在胃内后,妥善固定,并做好标记。
(三)指导要点。
1.告知其留置胃管的目的及配合方法。
2.指导居家老年患者防止胃管脱出的措施,胃管脱出应先检查胃管的完整性,及时就诊。
(四)注意事项。
1.插管过程中出现恶心、呛咳、呼吸困难及发绀时,立即拔出,休息后重新插入。
2.长期留置胃管者,更换时尽量选择另一侧鼻孔。
注:以上内容摘自《老年护理实践指南(试行)》
《老年护理实践指南(试行)》主要是针对老年患者常见综合征、常见疾病、心理问题、老年护理技术、康复护理以及安宁疗护、居家护理等需求,明确了评估与观察要点、护理要点、健康指导以及居家护理要点等。