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老年患者多病共存，由于自理能力缺陷及各种疾病的并发症，所需护理技术也复杂多样。老年护理专业人员需具备为老年患者提供基本生活照护的技能，并掌握护理专业操作技能以及处理突发病情变化的急救技能。长沙友龄咨询有限公司与您分享！

二十一、鼻饲

（一）评估与观察要点。

1.了解患病情况、合作程度及胃管留置时间。

2.评估意识状态、腹痛、腹胀、恶心、胃潴留、排便及营养状况。

3.评估鼻饲液的温度及性状。

（二）操作要点。

1.核对老年患者身份信息及饮食。

2.检查并确认胃管在胃内，且无腹胀、胃潴留症状。

3.根据全天总量及消化吸收情况确定鼻饲量。鼻饲后用温开水脉冲式冲洗胃管，并妥善固定。

4.鼻饲液注入后，协助保持坐位或半坐卧位30～60min。

5.记录鼻饲液的种类、时间、量及老年患者的反应。

6.每日清洁口腔。

（三）指导要点。

1.告知居家照护者鼻饲过程中发生严重呛咳、呼吸困难及面色紫绀等，应及时就诊。

2.指导居家照护者观察大便的性质、颜色及量，及时调整鼻饲饮食。

3.指导居家照护者观察留置鼻饲管侧鼻孔黏膜有无损伤。

4.指导居家照护者判断胃潴留的方法：呕吐出4～6h以

前摄入的食物，或空腹8h以上，胃内残留大于200ml。

（四）注意事项。

1.鼻饲液以38～40℃为宜。注入量不超过200ml/次，间隔时间大于2h。

2.每次鼻饲前回抽胃液，抽吸胃液时吸力不可过大，以免损伤胃壁，造成黏膜损伤出血。

注：以上内容摘自《老年护理实践指南(试行)》

《老年护理实践指南(试行)》主要是针对老年患者常见综合征、常见疾病、心理问题、老年护理技术、康复护理以及安宁疗护、居家护理等需求，明确了评估与观察要点、护理要点、健康指导以及居家护理要点等。